ВЕРО-ЭПОЭТИН: инструкция по применению, дозировка и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Веро-Эпоэтин (19.002) – это стимулятор эритропоэза.

Показания

Препарат Веро-Эпоэтин назначается:

— при профилактики и лечении анемии;

— при ВИЧ-инфекции, которая была вызвана применением зидовудина;

— при миеломной болезни;

— при хроническом лимфолейкозе;

— при неходжкинских лимфомах низкой степени злокачественности;

— при ревматоидном артрите;

— для недоношенных детей, которые родились с массой тела менее 1.5 кг.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Веро-Эпоэтин выпускается в виде лиофилизата, который представляет собой пористую массу белого или почти белого цвета, которая используется для дальнейшего приготовления раствора для внутривенного или подкожного введения.

Препарат Веро-Эпоэтин выпускается в флаконах по 1000 МЕ, 2000МЕ, 4000МЕ и по 10000 МЕ, которые упакованы в картонные пачки по 1,5 и 10 штук.

Активное вещество

Эпоэтин бета

Вспомогательное вещество

Поливидон низкомолекулярный медицинский (повидон), цитратно-фосфатный буфер для получения раствора с рН 6.9.

Фармакологическое действие

Препарат Веро-Эпоэтин – это стимулятор гемопоэза. Этот препарат приводит к улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца, повышению уровня гемоглобина и гематокрита, а также активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда и специфически стимулирует эритропоэз.

Максимальный эффект этого препарата наиболее выраженный при применении его  при анемиях, которые обусловлены хронической почечной недостаточностью.

Дозировка

В том случае, если препарат Веро-Эпоэтин применяется для лечения анемии при хронической почечной недостаточности, то его необходимо вводить подкожно или же внутривенно, в том случае, если пациент находится на гемодиализе, то через артериовенозный шунт в конце сеанса диализа. В том случае, если необходимо изменить способ введения, то препарат нужно вводить в совершенно той же дозе, после чего ее необходимо скорректировать. При подкожном введении, для того чтобы достигнуть  одинакового терапевтического эффекта, необходимая доза должна составлять  на 20-30% меньше чем при внутривенном введении.

Этак коррекции

Во время подкожного введения Веро-эпоэтина начальная доза должна в среднем составлять 30 МЕ на 1 кг массы тела 3 раза в неделю. В случае же, внутривенного введения препарата, начальная доза должна составлять 50 МЕ на 1 кг массы тела  3 раза в неделю. Сам период коррекции длиться начиная от момента достижения оптимального уровня гемоглобина (норма взрослого человека составляет 100-120 г/л, а у детей), а также и гематокрита (30-35%). Но стоит помнить, что следить за этими показателями необходимо каждый день.

Этап поддерживающей терапии

Для того чтобы поддерживать  гематокрит на уровне 30-35%, то дозу Веро-эпоэтина,  которая применялась в период коррекции необходимо уменьшить в 1.5 раза. После чего, поддерживающую дозу этого препарата необходимо подобрать индивидуально, при этом учитывая динамики гематокрита или гемоглобина. После того как гемодинамические показатели стабилизируются, при желании можно прейти  на введение Веро-эпоэтина 1 раз в 1-2 недели.

Во время профилактики или лечения анемии у больных с солидными опухолями, перед тем как начинать терапию, желательно провести определение уровня эндогенного эритропоэтина. В том случае, если концентрация сывороточного эритропоэтина менее 200 МЕ на 1 мл, то начальная доза препарат должна составлять, в среднем, 150 МЕ на 1 кг при внутривенном введении. При подкожном же введении, начальная доза препарата должна быть снижена, в среднем, до 100 МЕ на 1 кг массы тела.

Во время профилактики или лечения анемии у больных с ВИЧ инфекцией для внутривенного введения Веро-эпоэтина необходимо рассчитывать на дозу 100-150 МЕ на 1 кг массы тела 3 раза в неделю. Но эта дозировка принесет эффект в том случае, если ВИЧ-пациенты, получают терапию зидовудином при одном условии, что , что уровень сывороточного эндогенного эритропоэтина пациента менее 500 МЕ/мл, а вот доза зидовудина составляет менее 4200 мг в неделю. В случае же подкожного введения препарата, доза должна быть уменьшена  в 1.5 раза.

Для лечения и профилактики анемии у детей, которые родились раньше положенного срока, а также с низкой массой тела, этот препарат вводят подкожно в дозе 200 МЕ на 1 кг массы тела 3 раза в неделю. Делать это следует с 6 дня жизни до достижения целевых показателей гемоглобина и гематокрита, но не более чем на протяжении 6 недель.

В том случае, если Веро-эпоэтин используется для профилактики анемии при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях, то его необходимо вводить внутривенно или подкожно 3 раза в неделю в дозе 100-150 МЕ на 1 кг массы тела пациента, до тех пор, пока не нормализируются показатели гемоглобина и гематокрита.

Беременность и лактация

Каких либо исследований в области того, выделяется ли этот препарат с грудным молоком во время лактации не проводилось, поэтому во время приема Веро-эпоэтина необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Во время беременности препарат Веро-эпоэтин можно принимать только в случае жизненной необходимости для будущей матери.

Все женщины детородного возраста, которые принимают Веро-эпоэтин, должны обязательно использовать надежные методы контрацепции.

Условия отпуска из аптек

Препарат Веро-эпоэтин отпускается строго по рецепту.