Анемии

АНЕМИЯ АГАСТРИЧЕСКАЯ.
Малокровие, развивающееся у людей с полностью удаленным желудком в результате выпадения из желудочной секреции соляной кислоты и гастромукопротеина. Вследствие этого резко ухудшается усвоение железа и витамина В12 и возникает вначале гипохромная (с пониженным цветным показателем), а затем гиперхромная анемия. В некоторых случаях анемия может принимать форму пернициозной.
Симптомы и течение.
Слабость, бледность, диспепсические явления, трофические изменения волос и ногтей. Изменения слизистой оболочки полости рта и языка (стоматит, глоссит), парестезии. Пульс мягкий, частый, в сердце выслушивается систолический (анемический) шум. Течение зависит от основного заболевания, по поводу которого был резецирован желудок (язва или рак желудка).
АНЕМИЯ АПЛАСТИЧЕСКАЯ (ГИПОПЛАСТИЧЕСКАЯ).
Малокровие вследствие аплазии «чахотка» костного мозга, в результате которой наступает полное или частичное прекращение его функционирования. Причинами, вызывающими эту форму анемии, могут быть лучевые поражения (рентгеновы лучи, радий, изотопы), химические воздействия (бензол, колхицин, эмбихин, сальварсан и целый ряд других) и некоторые болезни желез внутренней секреции.
Симптомы и течение.
Бледность кожи и слизистых оболочек при хорошем общем питании. Кровоизлияния на коже, слизистых оболочках и крово-
течения из внутренних органов. В конечной стадии болезни могут развиваться септические явления и некрозы. В крови резкая анемия нормохромного типа, лейкопения, тромбоцитопения. Течение заболевания большей частью неблагоприятное, продолжается в среднем до 6 месяцев.
АНЕМИЯ АХЛОРИДНАЯ, ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ.
Малокровие, развивающееся у некоторых лиц, страдающих ахилией желудка. Встречается преимущественно у женщин.
Симптомы, течение — см. Анемия агастрическая.
АНЕМИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ.
Малокровие, возникающее вследствие преобладания процессов кроворазрушения над процессами кроветворения. Эти анемии могут быть врожденными, в основе которых лежит наследственная нестойкость эритроцитов, подвергающихся повышенному распаду, и приобретенными — в результате различных интоксикаций (отравление сульфаниламидами, бертоле’. товой солью, грибами, змеиным ядом) и инфекций.
Симптомы и течение.
При врожденной гемолитической анемии течение заболевания более благоприятное. Может протекать в виде приступов после охлаждения, большой мышечной нагрузки и др. Основным клиническим признаком является развитие желтухи без зуда кожи. Кал окрашен нормально. Моча темная от уробилина,, но не содержит билирубина. Увеличение селезенки и печени. В крови более или менее выраженная анемия. Течение заболевания хроническое.
АНЕМИЯ ПЕРНИЦИОЗНАЯ, В12-ДЕФИЦИТНАЯ, БОЛЕЗНЬ БИРМЕРА.
Малокровие, вызванное эндогенной недостаточностью витамина В12 в результате атрофических изменений слизистой оболочки фундального отдела желудка, сопровождающейся нарушением выработки антианемического фактора Касла.
Симптомы и течение.
Характерна триада симптомов: нарушения со стороны пищеварительного тракта (ахилия, глоссит — ощущение «ошпаренного» языка, впоследствии «лакированный» язык), нарушения со стороны нервной системы (спастические парапарезы, мышечные боли, судороги, нарушения глубокой чувствительности) и изменения крови (гиперхромная анемия и др.). Больные бледны, кожа и слизистая оболочка с желтушным оттенком, общая слабость. Болезнь протекает хронически, с периодами улучшения и ухудшения. В период тяжелого рецидива может развиться пернициозная кома: потеря сознания, одышка, рвота, непроизвольное мочеиспускание, падение температуры и артериального давления.
АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ, ХЛОРОЗ.
Малокровие, развивающееся вследствие недостатка в организме железа. Причиной могут быть длительные повторные кровотечения, гиповитаминозы (главным образом С-гиповитаминоз), хронические инфекции и интоксикации.
Симптомы и течение.
Бледность, слабость. Повышенная возбудимость, сердцебиения. В крови» резко уменьшено содержание гемоглобина при относительно небольшом снижении эритроцитов.
АНЕМИЯ ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ОСТРАЯ ИЛИ ХРОНИЧЕСКАЯ.
Малокровие, развивающееся в связи с массивным кровотечением или с незначительным, но хроническим.
Свежие комментарии